Перли з діагнозів
Хворий у ліжку активний, часто змінює пози. (З історії хвороби)
Хворий мочився тонкою, ніжною цівкою. (Запис у карті виклику бригади “Швидкої допомоги”)
У третині нижньої правої гомілки колота рана (півень клюнув). (З діагнозу)
У руках у дівчинки тріснув посуд і розлетівся на скляні частини, частково впившись у її орган з метою травмування. (З історії хвороби)
Діагноз попередній: потертість лівої п’яти. Діагноз травм: перелом правої ноги. (Запис у листі непрацездатності)
Скарги хворого: сечовипускання плюс високий тиск. (З лікарняної карти)
І клізму зробили, а він усе одно мовчить. (З історії хвороби)
Відзначається поліпшений стан хворого — він самостійно протягує ноги. (З історії хвороби)
Під час огляду зовнішніх статевих органів не виявлено — яйця в мошонці. (З історії хвороби)
Народжувати Соснова категорично відмовилася, мотивуючи відмову здоров’ям чоловіка. (З історії хвороби)
З історії хвороби: “Огляд у приймальному відділенні. Хвора лежить на канапці й ритмічно стогне”.
Діагноз при надходженні в ЛОР-відділення: “Муха у вусі”
Діагноз при виписці: “Мухи у вусі немає”.
Дружина одягла на голову чоловікові каструлю. Поступає з діагнозом: “Голова в чужорідному тілі”.
Діагноз: “Загальна пригнобленість організму”
В історії хвороби, об’єктивний огляд: “неодружений, в армії служив.” Діагноз: ЗЧМТ.
Формалізований бланк опитувального листа Історії пологів:
Питання: Вагітності були?
Відповідь: Ні.
Питання: А пологи?…
У талоні швидкої допомоги (виїзд на ДТП): “Труп сидить у машині, скарг не пред’являє”.
“Хвора в ліжку активна, в контакт входить легко…”
“Хвора перебуває в глибокій депресії та постійно плаче. До того ж схоже, вона чимось стурбована”.
“У хворих в анамнезі сициди відсутні”
“Хвора посковзнулася на льоду, і, вочевидь, ноги роз’їхалися в різних напрямках приблизно в середині грудня.”
“Хворий був виписаний з лікарні зі значним самопочуттям, якщо не брати до уваги того болю, який у нього був під час надходження”.
Крім варикозного розширення вен, іншими вензахворюваннями не хворіє”.
